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药物流产适合什么情况的意外妊娠?

来源:天津人流网发布时间:2012-05-29 10:59:51点击:

文章摘要:药物流产适合什么情况的意外妊娠?人工流产是避免失败后的补救措施,不是节制生育的主要手段,近2O年来,世界各国采用最广泛的终止早期妊娠的方法是负压吸宫术,是一种比较安全,有效的措施,但仍有一定的危险性与...

药物流产适合什么情况的意外妊娠?

人工流产是避免失败后的补救措施,不是节制生育的主要手段,近2O年来,世界各国采用最广泛的终止早期妊娠的方法是负压吸宫术,是一种比较安全,有效的措施,但仍有一定的危险性与并发症,技术要求高。近年来人们寻求一种较安全,简便的药物来终止早期妊娠,即药物流产,当前以米非司酮与前列腺素联合应用是一种较好的药物终止早期妊娠的最佳方案。米非司酮为一种受体水平抗孕激素,与内源性孕酮竞争受体,主要作用于子宫内膜受体,从而引起蜕膜和绒毛变性坏死,导致出血,阻止胚胎发育,同时能使子官内膜释放前列腺索(PG),促进宫颈软化及子宫收缩,有利于孕产物排除。米索前列醇为PGEI类似物,对妊娠子宫有明显收缩作用,米非司酮与米索前列醇联合运用,有协同作用,促进孕产物排除。

药物流产后阴道流血时问延长是药物流产存在的主要问题,而蜕膜和绒毛的残留是产后出血的主要原因,故促使妊娠产物排除是缩短产后出血的关键。药物流产后加服米非司酮,维持有效血药浓度,可明显缩短流产后阴道流血时间。

米非司酮的药物半衰期为20-34小时,最小有效剂量25mg,本研究采用中小剂量每12小时服1次,共4次,并于次日阴道后穹窿放置米索前列醇,两药协同作用,目的在于促进官颈成熟,增强子宫收缩,有利于胚襄排除,胚襄排除后24小时加服米非司酮是维持有效血药浓度,促进残留妊娠物的排除。

所以说要药物流产具有操作简便,简单易行,对组织损伤小,痛苦小,患者容易接受,是一种较为理想安全有效的终止早期妊娠的方法。

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